Une revue exhaustive de la littérature permet de juger de l'efficacité des divers traitements préconisés pour corriger un bavage. À côté des traitements médicamenteux entraînant trop de morbidité à long terme et des traitements comportementaux requérant une bonne collaboration des patients, les interventions chirurgicales ne sont pas dénuées de complications et leur efficacité est toute relative. Parmi celles-ci, il faut distinguer les ligatures des canaux salivaires et leur dérivation, associées ou non à des exérèses glandulaires, aucune de ces techniques chirurgicales n'ayant fait la preuve de sa meilleure efficacité à long terme. Une certaine rigueur est donc de mise dans la pose d'une indication chirurgicale, en étant conscient des limites de chacune des méthodes et de l'absence d'études cliniques valables. Il est donc raisonnable de ne promettre au patient qu'un succès de 50 à maximum 80 % de réduction du bavage.

An exhaustive review of the literature shows the very relative efficiency of diverse treatments for chronic drooling. Morbidity is too high with medical treatments and behavioral treatments require active collaboration from the patient. The different surgical techniques, either based on derivation or ligature of the principal salivary ducts combined with glandular tissue extirpation, are not free of complications. There is much controversy over their efficiency due to the lack of sound evidence. Caution is therefore primordial before proposing surgery for chronic drooling: the available surgical procedures all have technical limitations and clinical trials have demonstrated many failures. At the most, the patient can expect a 50 to a maximum 80% reduction of drooling.

Reychler H. Treatment of drooling: review of the literature. Rev Stomatol Chir Maxillofac 2006; 107: 445-448.